Фторид или гидроксиапатит: что искать в зубной пасте?
В комментариях к посту про апельсиновый сок мы перешли от вкуса пасты к её составу. Зачем нужен фторид, если есть гидроксиапатит — минерал, из которого в основном состоит эмаль? Вреден ли SLS и карбонат кальция?
Если я выбираю обычную пасту для взрослого, то в первую очередь смотрю, чтобы в ней было 1350–1500 ppm фторида.
На зубах постоянно образуется налёт. Бактерии получают углеводы из еды и выделяют кислоты, под действием которых эмаль теряет минералы. Фторид уменьшает эту потерю и помогает восстанавливать самые ранние повреждения. Уже появившуюся полость паста, конечно, не зарастит. Но до её образования фторид помогает эмали лучше переносить кислотные атаки.
А что с гидроксиапатитом?
Это тоже хороший компонент. За последние годы по нему стало больше клинических данных. Например, доказано, что его частицы могут оседать на поверхности зуба и участвовать в реминерализации. Гидроксиапатит также используют в пастах для чувствительных зубов: он помогает закрывать открытые дентинные канальцы.
Но у фторидных паст доказательная база гораздо шире.
Это по-прежнему самый важный компонент для профилактики кариеса. Поэтому я выбираю пасты с фторидом, а гидроксиапатит рассматриваю как полезный дополнительный компонент.
Теперь про воду
Здесь важна конкретная цифра — сколько фтора в воде. В отчёте водоканала или анализе воды из скважины ищем строку «фториды» и значение в мг/л.
В разных регионах России их содержание очень отличается, и во многих районах оно невысокое. Это не означает «дефицит фтора» у человека, но такая вода почти не даёт дополнительной защиты от кариеса. Одним защитным фактором меньше — поэтому отказываться ещё и от фторидной пасты точно нет смысла.
Если фторидов в воде больше местной нормы, действуем наоборот: сначала разбираемся с водой, которую регулярно пьём и используем для приготовления еды.
Особенно это важно для маленьких детей: они получают фториды с водой и могут проглатывать пасту, пока постоянные зубы ещё формируются. В такой ситуации для питья и детской еды лучше выбрать воду с нормальным содержанием фторидов, а пасту и её количество обсудить с детским стоматологом.
Взрослым же не нужно переходить на пасту без фторида только из-за повышенного показателя воды. Основная проглатываемая нагрузка идёт с питьём, а паста работает преимущественно на поверхности зубов и выплёвывается.
Кстати, после чистки пасту лучше просто выплюнуть, но не полоскать рот водой. Так часть концентрированного фторида останется на зубах, а не отправится в раковину.
В общем, мой базовый выбор простой: 1350–1500 ppm фторида, комфортный вкус и никаких неприятных ощущений во рту.
Про разные фториды, SLS, карбонат кальция и другие компоненты поговорим в следующем посте. А вы пока пишите в комментариях, какой пастой пользуетесь?