«Он мне не нравится»: как фельдшер придумал диагноз ради госпитализации

С чего бы начать…

Вызовов за эту смену было более 20, что очень много для нашей местности, и из них очень много реально интересных.

Но сначала расскажу про вызов, с которого я в ах*шоке до сих пор.

Едем мы с коллегой к мужчине, 42 года, на повышение давления.

По итогу - никакого повышения там нет, жалобы исключительно на головокружение.
Всё довольно спокойно, головокружение умеренное, все неврологические пробы он выполняет. Данных при осмотре за серьезную патологию не выявлено. Очередной глупый вызов, абсолютно не по нашему профилю. К тому же пациент ещё и выпивший.

Но тут коллега говорит мне:
- «Андрей, давай его отвезем»
- «С чего бы?»
- «Не нравится он мне»
- «Ну да, он не особо привлекательный, но с чего его везти то»
- «Давай что нибудь придумаем»
- «Я не понимаю тебя, я у него ничего при осмотре не выявил, с чем увозить то?»
- «Пожалуйста»

Скажу по секрету, скорая может отвезти с чем угодно, и куда угодно, если захотеть. Даже головокружение можно натянуть на инсульт, а кашель на пневмонию. Если есть необходимость, если есть подозрения, если есть хоть что-то за что можно зацепиться. Но тут… я не видел тут вообще ничего, как и коллега. Лишь желание увезти, потому что он ей «не нравится»…

И мы увезли.
Я нарисовал парочку диагнозов неврологических, слегка приукрасив клинику при согласовании с врачом.

Пациента мы оставили в приемнике. Выслушали от врача лекцию о вреде длительного пребывания на солнце (намёком на то, что мы с коллегой перегрелись, с юмором док). Но пациента оставили под наблюдение.

Как итог - спустя часа два в ЕМИАС у мужика рисуются диагнозы «ишемический инсульт» «отёк мозга» и еще что-то на языке неврологов, непонятное простым смертным…

Это не будет историей про экстрасенсорные способности коллеги, или профессиональную чуйку. Коллега потом рассказала мне, почему она так себя повела.

Однажды у неё был похожий случай, тоже с простым головокружением, и она просто оставила пациента дома с рекомендацией идти в поликлинику. А в этот же день коллеги поехали туда на повтор, везли этого пациента уже в коме, и не довезли. Констатировали в машине.

- «А ты всё головокружение теперь в больницу будешь возить?»
- «Нет, только тех, которые мне "не нравятся"»

Этому мужику она спасла жизнь, это факт. Я бы не повез, честно скажу.

По какой причине его вообще повезли на КТ я не понимаю, возможно в приемнике клиника стала более убедительной для проведения КТ, и в целом для более углубленной диагностики.

С простым головокружением никто никогда заморачиваться не станет.

Вот как-то так…