✅ Вчера ко мне на приём обратилась пациентка с жалобами на боль в эпигастрии.
На ЭГДС патологии не выявлено, в кишке удалили один полип. Подготовка 9 баллов, однако, в слепой кишке определяется что-то похожее на кожуру от какого-то продукта.
🧐 Колоноскопию уже выполняли, вряд ли под этой кожурой что-то будет.
Но я всё же решил сдвинуть эту кожуру и осмотреть купол слепой кишки. На первый взгляд патологии не выявлено. Но подойдя к устью аппендикса, определяется эпителиальное новообразование слепой кишки, соответствующее зубчатому поражению. Я удалил это образование под водой холодным методом.
⚠️В последнее время у коллег возникло много вопросов по поводу описания и формирования протокола. Что ж, попробуем также разобрать эту тему.
Как я описываю зубчатые образования?
✍️ В слепой кишке определяется плоскоприподнятое эпителиальное образование на широком основании (0-IIa по Парижской классификации эпителиальных неоплазий), овоидной формы, размерами до 5*6 мм, высотой до 2 мм, при исследовании в режиме BLI образование с ямочным рисунком звёздчатой формы, сосудистый рисунок не определяется, что может соответствовать сидячему зубчатому образованию. Выполнена "холодная" петлевая полипэктомия. (1 фрагмент, 1 флакон).
Заключение: Эпителиальное образование слепой кишки (0-IIa по Парижской классификации эпителиальных неоплазий, JNET 1), что соответствует зубчатому образованию на широком основании (SSL). "Холодная" петлевая полипэктомия.
✅ Если хотите дальше разбирать эндоскопические протоколы, ставьте реакцию под постом, и если реакций будет много, я буду посвящать свои посты эндоскопическому описанию той или иной патологии. Как в кишке, так и в желудке.