✅ Ксантома пищевода.
Гастриты-это, конечно, хорошо, но давно ли вы выдели ксантому пищевода?
📌В 76% случаев ксантомы встречаются в желудке и связаны с HP-инфекцией. Фото 7-10-ксантома желудка.
📌Ксантома пищевода впервые описана в 1984 году.
📌Ксантома, как правило, представляет собой одиночное, небольшое (обычно 2-5 мм, максимум 10 мм) поражение.
📌Обычно ксантомы расположены в дистальных отделах пищевода, но это необязательно. Также описаны множественные поражения пищевода.
📌Микроскопически они представляют собой отложения липидов в пенистых гистиоцитах под гипертрофированным плоским эпителием.
📌Этиология ксантомы пищевода неизвестна, но были исследования, что ксантомы образовывались в результате очагового повреждения слизистой оболочки. При этом липиды, полученные из разрушенных клеточных мембран, захватывались интерстициальными гистиоцитами.
📌Пенистые клетки в ксантоме связаны не с острым воспалением, а скорее с противовоспалительной и восстановительной фазами при позднем воспалении.
📌Ксантомы кожи часто возникают на фоне хронической гиперлипидемии. Однако только один из зарегистрированных случаев ксантомы пищевода был связан с гиперлипидемией, так что связь ксантом пищевода (и желудка) с гиперлипидемией не доказана.
📌Несколько случаев ксантом пищевода были связаны с лучевой терапией.
📌Ксантому следует отличать от других поражений, таких как NET, опухоль Абрикосова и эктопированные сальные железы. Если есть сомнения-биопсия в помощь. Сама по себе ксантома не представляет никакой опасности. Не описано ни одного случая малигнизации ксантом.
📌На фото представлена самая крупная ксантома пищевода из всех, что мне встречались. За свою практику я видел около 6 ксантом пищевода. А вам встречалась данная находка?