🔬Немного гистологии.
📚Ворсинки тонкой кишки покрыты однослойным цилиндрическим каемчатым эпителием. Такой же эпителий выстилает крипты. Его особенность состоит в том, что на поверхности выявляется оксифильная каемка. Последняя создается микроворсинками, присутствующими на апикальной поверхности большинства эпителиоцитов.
В образовании ворсинок участвуют
все слои слизистой оболочки:
📌однослойный цилиндрический каемча-
тый эпителий;
📌 рыхлая волокнистая ткань собственной
пластинки слизистой оболочки, составляющая строму ворсинки;
📚Крипты тонкой кишки тоже представляют собой трубчатые углубления слизистой оболочки и располагаются в собственной пластинке этой оболочки, открываясь (группами по 5–10 крипт) в просвет между ворсинками.
📚В толстой кишке ворсинок нет. Но, как и в тонкой кишке, имеются крипты–трубчатые углубления в слизистой оболочке.
Причем, по сравнению с тонкой кишкой,
здесь крипты глубже, шире и многочисленней.
📚Эпителий, покрывающий поверхность слизистой оболочки между криптами и выстилающий сами крипты, однослойный цилиндрический.
📌Преобладают слизеобразующие бокаловидные клетки. Поэтому крипты толстой кишки с гораздо большим основанием, чем крипты тонкой кишки, потому их можно называть железами. Во всяком случае, по морфологии крипты подобны простым неразветвленным трубчатым железам.
📚Среди остальных клеток эпителия основную массу составляют столбчатые клетки. Они имеют каемку (образованную микроворсинками), но более тонкую, чем в тонкой кишке.
В связи с этим эпителий можно назвать условно каемчатым.
Вместе с тем всасывающая способность толстой кишки, в расчете на единицу площади слизистой оболочки, существенно меньше,
чем у тонкой кишки из-за отсутствия ворсинок, из-за меньшего содержания столбчатых клеток в эпителии и из-за меньшей высоты микроворсинок у этих клеток.
📚В дне крипт находятся недифференцированные эпителиоциты, выполняющие функцию стволовых клеток. Благодаря их постоянной пролиферации и дифференцировке клеточный состав эпителия толстой кишки обновляется за 4–6 суток.
✅ Всасывающая пособность тонкой кишки может составлять до нескольких килограммов в сутки: 500 г жира, 500-700 г белка и 20 л или более воды. Толстая кишка может всасывать дополнительно воду и ионы, а также некоторое количество питательных веществ.
✅ В среднем в сутки через илеоцекальный клапан в толстую кишку проходит около 1500 мл химуса. Большая часть электролитов и воды из химуса всасывается в толстой кишке, оставляя обычно менее 100 мл жидкости для экскреции с фекалиями. Также всасываются почти все ионы.
✅ Основное всасывание в толстой кишке происходит в проксимальном отделе кишки, из-за этого данный участок получил название всасывающий отдел толстой кишки, тогда как дистальный отдел кишки функционирует специально для хранения фекалий, пока не наступит подходящее время для экскреции (накопительный отдел толстой кишки).
📸На фото 1-6 представлен переход тонкой кишки в толстую. Фото Баугиниевой заслонки с зумом.
📸На фото 7-10 представлен дефект после удаления образования толстой кишки. Отлично видны волокна подслизистого слоя, в также крипты в виде пробирочек.