01.05.2026 06:39
Как мало нужно для счастья: случай 68-летней пациентки
Как мало нужно для счастья…
Две недели назад к нам в стационар поступила женщина 68 лет с направительным диагнозом : «острый панкреатит» с жалобами на тошноту, многократную рвоту, которая ее беспокоит в течение 3-х дней. Эпизодически беспокоит тошнота. В анамнезе- язвенная болезнь ( чего именно не помнит, потому что последний раз гастроскопию делала лет 7 назад.)
Лабораторно - повышение лейкоцитов до 15 тысяч (при норме до 9), срб до 70. По данным УЗИ - явления гастростаза (застойные явления в желудке), утолщение стенки желудка и двенадцатиперстной кишки.
Больной в экстренном порядке выполнено промывание желудка и гастроскопия, по данным которой - застойные явления в желудке в виде непереваренной пищи (и это после промывания желудка), а в области луковицы 12-перстной кишки доктор эндоскопист увидел рубцово-язвенный стеноз (сужение просвета)
, но эндоскопом дойти до него не смог ввиду того, что желудок был огромный, а длины самого эндоскопа не хватило. Завели капилляр за зону сужения для кормления и госпитализировали в хирургическое отделение для дальнейшего лечения
Больше недели больная кормилась через капилляр, а мы терпеливо ждали пока спадет отек с зоны сужения, чтобы пациентка смогла самостоятельно кушать . При повторной гастроскопии, желудок стал меньше, отек спал и нашим эндоскопистам удалось пройти за зону сужения эндоскопом, а из зоны сужения взяли материал на биопсию, по результатам которой пришла хроническая язва 12-перстной кишки, которая из-за того, что ее не лечили осложнилась рубцеванием и стенозом.
Вы не представляете, как больная после 10 дней зондового кормления была рада есть обычную еду, со словами: «Как мало нужно для счастья!».
Через 3 дня на полужидком питании мы отпустили больную домой, с просьбой показаться нам через месяц и пройти контрольную гастроскопию. А пока лечить язву совместно с гастроэнтерологами.
P.s. еще раз обращаю внимание, что очень важно обследоваться!
Всем крепкого здоровья и хороших выходных!
Две недели назад к нам в стационар поступила женщина 68 лет с направительным диагнозом : «острый панкреатит» с жалобами на тошноту, многократную рвоту, которая ее беспокоит в течение 3-х дней. Эпизодически беспокоит тошнота. В анамнезе- язвенная болезнь ( чего именно не помнит, потому что последний раз гастроскопию делала лет 7 назад.)
Лабораторно - повышение лейкоцитов до 15 тысяч (при норме до 9), срб до 70. По данным УЗИ - явления гастростаза (застойные явления в желудке), утолщение стенки желудка и двенадцатиперстной кишки.
Больной в экстренном порядке выполнено промывание желудка и гастроскопия, по данным которой - застойные явления в желудке в виде непереваренной пищи (и это после промывания желудка), а в области луковицы 12-перстной кишки доктор эндоскопист увидел рубцово-язвенный стеноз (сужение просвета)
, но эндоскопом дойти до него не смог ввиду того, что желудок был огромный, а длины самого эндоскопа не хватило. Завели капилляр за зону сужения для кормления и госпитализировали в хирургическое отделение для дальнейшего лечения
Больше недели больная кормилась через капилляр, а мы терпеливо ждали пока спадет отек с зоны сужения, чтобы пациентка смогла самостоятельно кушать . При повторной гастроскопии, желудок стал меньше, отек спал и нашим эндоскопистам удалось пройти за зону сужения эндоскопом, а из зоны сужения взяли материал на биопсию, по результатам которой пришла хроническая язва 12-перстной кишки, которая из-за того, что ее не лечили осложнилась рубцеванием и стенозом.
Вы не представляете, как больная после 10 дней зондового кормления была рада есть обычную еду, со словами: «Как мало нужно для счастья!».
Через 3 дня на полужидком питании мы отпустили больную домой, с просьбой показаться нам через месяц и пройти контрольную гастроскопию. А пока лечить язву совместно с гастроэнтерологами.
P.s. еще раз обращаю внимание, что очень важно обследоваться!
Всем крепкого здоровья и хороших выходных!