Юхуууу!
Обещала рассказать о сегодняшних операциях. Пациенты с желчнокаменной болезнью часто спрашивают: «Доктор, а как чаще вы делаете операции лапароскопическим доступом или открытым?»
Отвечаю честно: мы всегда стремимся к миниинвазивности. Это эстетично, менее болезненно и быстрее восстанавливает пациента. Но медицина — это не только про красоту, это прежде всего про безопасность. Иногда технически безопасно выполнить операцию через проколы просто невозможно.
Первую пациентку (78 лет) оперировал и вместе с нашим заведующим. Больной два месяца назад в другом стационаре установили дренаж в желчный пузырь по поводу острого холецистита и длительного воспаления, который в итоге мигрировал. При поступлении: боли в правом подреберье, температура. В ходе операции выяснилось, что между желчным пузырем и 12-перстной кишкой образовался свищ (дырка). Из-за выраженного воспаления и высокого риска травмировать соседние органы, было принято решение перейти на открытую операцию. Только так удалось безопасно разобщить свищ и удалить желчный пузырь.
Вторая пациентка (68 лет) поступила с острым деструктивным холециститом. При поступлении: лейкоциты — 20 тысяч, СРБ — 258 (при норме до 5!). В анамнезе у женщины — неоднократные открытые операции на брюшной полости. Из-за тяжелейшего спаечного процесса и риска повреждения кишечника также были вынуждены перейти на открытый доступ.
Безопасность пациента превыше всего!
Ну а я завершила свой день плановой пациенткой с желчнокаменной болезнью, которую мучили приступы несколько месяцев. О ней расскажу чуть позже
Всем хорошего вечера!❤️