11.06.2026 15:08
Когда ради страховки идут на крайние меры Мы запускаем рубрику #фиктивный_случай, в которой будем разбирать самые громк
Когда ради страховки идут на крайние меры
Мы запускаем рубрику #фиктивный_случай, в которой будем разбирать самые громкие схемы мошенничества со страховкой, привлекая экспертов из СБ страховщиков.
Сегодня поговорим про любимый сюжет детективных историй: когда клиенты страховых компаний пытаются превратить жизни своих близких в высоколиквидный актив. Однако попытка искусственно ускорить страховой случай чаще всего банально разбивается о систему базового комплаенса. Вот несколько подобных историй из реальной жизни:
▪️Карл Карлсен из США в 2017 году поджёг свой дом ради выплаты в $215 тыс. за гибель жены, а спустя 17 лет подстроил "несчастный случай" в гараже с собственным сыном ради ещё $700 тыс. И, если первый случай сошёл преступнику с рук, то второй уже привлёк внимание СБ страховщика. Они обратили на одинаковый характер "случайностей" и резкое оформление крупных полисов перед трагедиями. В итоге Карлсен сел в тюрьму.
▪️В Англии Энтони Макэрлин инсценировал собственную гибель во время поездки в Гондурас якобы под колесами грузовика. Его жена пыталась получить £500 тыс., но бдительные аналитики заставили полицию провести экспертизу документов. Итог: на свидетельстве о смерти нашли свежие отпечатки пальцев самого "покойника".
▪️Ну и у нас группа аферистов из Волгограда застраховала жизнь своего знакомого А. Сусойкина сразу в 7 компаниях на 16,5 млн рублей. Вскоре они "опознали" его в найденном на берегу реки чужом теле. Страховщики проверили базы данных, вскрыли веерное страхование и обнаружили, что "жертва" жива и прячется. Все понесли наказание.
Спросили у директора Департамента по обеспечению безопасности "Росгосстраха" Олега Хижняка, часто ли такие истории встречаются на практике:
Такие случаи крайне редки — слишком много рисков и требуются специальные познания в области страхового дела и, самое главное, медицины. Но они имеют место быть.
Так, например, один из резонансных случаев, по которому уже вынесен обвинительный приговор, произошел в Алтайском крае. Там мошенники, действуя в сговоре с нейрохирургом одной из больниц Барнаула, фальсифицировали медицинские документы о черепно-мозговых травмах и заявляли страховые случаи.
Схожая схема с фальсификацией страховых событий в поездах была разоблачена нашей Службой безопасности в Челябинской области. Там тоже в группировку входили медработники.
Или мы уже рассказывали про нетривиальный случай в Карачаево-Черкессии, где два племянника, один из которых работал судебно-медицинским экспертом, зная о неизлечимом заболевании своего дяди, заключили от его имени несколько договоров страхования в разных компаниях, в том числе и в "Росгосстрахе". После его смерти от рака они инсценировали дорожно-транспортное происшествие, в результате которого якобы погиб застрахованный, и обратились за выплатами.
▪️Как замечают подобных преступников?
В каждой страховой компании есть свои так называемые "красные флаги", или, выражаясь профессиональным языком, сегментационные критерии для обнаружения подобных мошенников. У нас в компании их порядка 15. Самыми распространенными критериями являются:
— заявление страхового случая в кратчайшие сроки после заключения договора страхования, т.е., по сути, страхование задним числом по уже произошедшему событию, связанному со смертью или получением инвалидности;
— фальсификация страховой и медицинской документации, а также преувеличение тяжести реальных повреждений;
— частотность заявления страховых случаев – когда клиент начинает обращаться за выплатами по незначительным повреждениям раз в несколько месяцев;
— приобретение нескольких коробочных полисов страхования, по которым затем заявляется одно событие, что не соответствует логике поведения добропорядочного клиента.
▪️Фиксируем: переиграть страховщиков о-о-очень сложно. Зато попытка выжать маржу из инсценированной трагедии — это по-прежнему самый надежный способ сменить статус выгодоприобретателя на подсудимого и переехать на полное казенное обеспечение.
Подписывайтесь на Страховой случай
Мы запускаем рубрику #фиктивный_случай, в которой будем разбирать самые громкие схемы мошенничества со страховкой, привлекая экспертов из СБ страховщиков.
Сегодня поговорим про любимый сюжет детективных историй: когда клиенты страховых компаний пытаются превратить жизни своих близких в высоколиквидный актив. Однако попытка искусственно ускорить страховой случай чаще всего банально разбивается о систему базового комплаенса. Вот несколько подобных историй из реальной жизни:
▪️Карл Карлсен из США в 2017 году поджёг свой дом ради выплаты в $215 тыс. за гибель жены, а спустя 17 лет подстроил "несчастный случай" в гараже с собственным сыном ради ещё $700 тыс. И, если первый случай сошёл преступнику с рук, то второй уже привлёк внимание СБ страховщика. Они обратили на одинаковый характер "случайностей" и резкое оформление крупных полисов перед трагедиями. В итоге Карлсен сел в тюрьму.
▪️В Англии Энтони Макэрлин инсценировал собственную гибель во время поездки в Гондурас якобы под колесами грузовика. Его жена пыталась получить £500 тыс., но бдительные аналитики заставили полицию провести экспертизу документов. Итог: на свидетельстве о смерти нашли свежие отпечатки пальцев самого "покойника".
▪️Ну и у нас группа аферистов из Волгограда застраховала жизнь своего знакомого А. Сусойкина сразу в 7 компаниях на 16,5 млн рублей. Вскоре они "опознали" его в найденном на берегу реки чужом теле. Страховщики проверили базы данных, вскрыли веерное страхование и обнаружили, что "жертва" жива и прячется. Все понесли наказание.
Спросили у директора Департамента по обеспечению безопасности "Росгосстраха" Олега Хижняка, часто ли такие истории встречаются на практике:
Такие случаи крайне редки — слишком много рисков и требуются специальные познания в области страхового дела и, самое главное, медицины. Но они имеют место быть.
Так, например, один из резонансных случаев, по которому уже вынесен обвинительный приговор, произошел в Алтайском крае. Там мошенники, действуя в сговоре с нейрохирургом одной из больниц Барнаула, фальсифицировали медицинские документы о черепно-мозговых травмах и заявляли страховые случаи.
Схожая схема с фальсификацией страховых событий в поездах была разоблачена нашей Службой безопасности в Челябинской области. Там тоже в группировку входили медработники.
Или мы уже рассказывали про нетривиальный случай в Карачаево-Черкессии, где два племянника, один из которых работал судебно-медицинским экспертом, зная о неизлечимом заболевании своего дяди, заключили от его имени несколько договоров страхования в разных компаниях, в том числе и в "Росгосстрахе". После его смерти от рака они инсценировали дорожно-транспортное происшествие, в результате которого якобы погиб застрахованный, и обратились за выплатами.
▪️Как замечают подобных преступников?
В каждой страховой компании есть свои так называемые "красные флаги", или, выражаясь профессиональным языком, сегментационные критерии для обнаружения подобных мошенников. У нас в компании их порядка 15. Самыми распространенными критериями являются:
— заявление страхового случая в кратчайшие сроки после заключения договора страхования, т.е., по сути, страхование задним числом по уже произошедшему событию, связанному со смертью или получением инвалидности;
— фальсификация страховой и медицинской документации, а также преувеличение тяжести реальных повреждений;
— частотность заявления страховых случаев – когда клиент начинает обращаться за выплатами по незначительным повреждениям раз в несколько месяцев;
— приобретение нескольких коробочных полисов страхования, по которым затем заявляется одно событие, что не соответствует логике поведения добропорядочного клиента.
▪️Фиксируем: переиграть страховщиков о-о-очень сложно. Зато попытка выжать маржу из инсценированной трагедии — это по-прежнему самый надежный способ сменить статус выгодоприобретателя на подсудимого и переехать на полное казенное обеспечение.
Подписывайтесь на Страховой случай