Вызов.
Повод: многократная рвота.
Девушка, 19 лет.
Встречает мама.
- Простыла несколько дней назад. Температура держалась высокая. Сегодня стала жаловаться на тошноту, её несколько раз вырвало. Совсем ослабла...
Заходим.
Девушка лежит на кровати.
Кожа бледная.
Отвечает медленно.
Жалуется на тошноту, слабость и боль в верхней части живота.
Температуры уже нет.
Измеряем давление.
100/65 мм рт. ст.
Пульс - 96 в минуту.
Пока собираю анамнез, спрашиваю:
- Что принимали от температуры?
Мама отвечает:
- Парацетамол.
- Сколько?
- Да немного... Наверное...
Девушка перебивает:
- По две таблетки каждые два-три часа... Температура всё не снижалась...
Начинаем считать.
За последние сутки получилось около 12 граммов парацетамола.
Это уже опасная доза.
Самое коварное в таком отравлении-— первые часы могут напоминать обычную вирусную инфекцию или пищевое отравление.
Но именно в это время начинает страдать печень.
И если упустить момент, через сутки-двое может развиться тяжёлая печёночная недостаточность.
Устанавливаем венозный катетер.
Начинаем инфузионную терапию.
Экстренно транспортируем пациентку.
По дороге объясняю маме:
- Сам по себе парацетамол безопасен, если принимать его правильно. Но превышение дозировки может быть очень опасным.
Девушку госпитализировали.
Этот вызов ещё раз напомнил мне, что жаропонижающие - не безобидные таблетки.
Если температура не снижается, не стоит увеличивать дозу самостоятельно.
Лучше обратиться к врачу, чем потом бороться с последствиями передозировки.
Голос реанимации. Теперь в МАХ. Подписывайся.