10.06.2026 06:50
✅🚫🦠 Не Helicobacter pylori Helicobacter-ассоциированный гастрит.
✅🚫🦠 Не Helicobacter pylori Helicobacter-ассоциированный гастрит. Часть 2.
✅ Сообщалось о признаке «гусиной кожи», или лимфофоликулярной гиперплазии как эндоскопическом проявлении гастрита, вызванного NHPH.
📌В одном исследовании проводилось сравнение размера лимфоидных фолликулов при NHPH с лимфоидными фолликулами при НР, и в случае NHPH они были более крупными (2,5 мм против 2,0 мм).
📌Также сравнивалось распространение ЛФГ от угла желудка в область нижней трети тела по малой кривизне (4,4-2,1 см в группе NHPH против 1,6-1,7 см в группе НР).
✅ Признак «треснутой слизистой» (crack-like mucosa)-тонкие белесые линии, образующие сетчатый рисунок, как после эрадикации, который известен нам при длительном приёме ИПП.
📈Признак «белого мрамора» и «треснутой слизистой» без диффузной гиперемии была значительно более распространена в группе NHPH (56% против 13%, p = 0,004), с чувствительностью и специфичностью 56% и 87% соответственно.
⚠️Да, чаще всего норма в теле желудка с атрофией в антруме может наблюдаться после эрадикации НР. А лимфофоликулярная гиперплазия чаще является признаком НР, а не NHPH, поскольку НР в принципе встречается гораздо чаще. Но всё равно необходимо держать в уме NHPH, особенно при отрицательных результатах тестов на НР и отсутствие эрадикации в анамнезе.
📌При NHPH максимальная атрофия в желудке-С1-3, то бишь «закрытый тип», так как всё остальное не задействовано. Но до сих пор неясно, какие изменения будут в будущем на фоне присутствия этих бактерий (например, диффузный рак антрума), поэтому NHPH рекомендуется лечить.
💊 Как лечить?
Также, как и старый добрый (не такой уж и добрый) хелик пилори.
💊Наиболее эффективная схема-квадротерапия с висмутом на 14 дней. Схема с амоксициллином и кларитромицином не рекомендуется.
🔬 Контроль эффективности также проводится через 4-8 недель с помощью повторной ЭГДС с биопсией и ПЦР.
❌О таком вам вряд ли расскажут на конференциях.
🔥-было интересно
❤️-круто! Лайк, репост
😢-нам бы хелик научиться находить
✅ Сообщалось о признаке «гусиной кожи», или лимфофоликулярной гиперплазии как эндоскопическом проявлении гастрита, вызванного NHPH.
📌В одном исследовании проводилось сравнение размера лимфоидных фолликулов при NHPH с лимфоидными фолликулами при НР, и в случае NHPH они были более крупными (2,5 мм против 2,0 мм).
📌Также сравнивалось распространение ЛФГ от угла желудка в область нижней трети тела по малой кривизне (4,4-2,1 см в группе NHPH против 1,6-1,7 см в группе НР).
✅ Признак «треснутой слизистой» (crack-like mucosa)-тонкие белесые линии, образующие сетчатый рисунок, как после эрадикации, который известен нам при длительном приёме ИПП.
📈Признак «белого мрамора» и «треснутой слизистой» без диффузной гиперемии была значительно более распространена в группе NHPH (56% против 13%, p = 0,004), с чувствительностью и специфичностью 56% и 87% соответственно.
⚠️Да, чаще всего норма в теле желудка с атрофией в антруме может наблюдаться после эрадикации НР. А лимфофоликулярная гиперплазия чаще является признаком НР, а не NHPH, поскольку НР в принципе встречается гораздо чаще. Но всё равно необходимо держать в уме NHPH, особенно при отрицательных результатах тестов на НР и отсутствие эрадикации в анамнезе.
📌При NHPH максимальная атрофия в желудке-С1-3, то бишь «закрытый тип», так как всё остальное не задействовано. Но до сих пор неясно, какие изменения будут в будущем на фоне присутствия этих бактерий (например, диффузный рак антрума), поэтому NHPH рекомендуется лечить.
💊 Как лечить?
Также, как и старый добрый (не такой уж и добрый) хелик пилори.
💊Наиболее эффективная схема-квадротерапия с висмутом на 14 дней. Схема с амоксициллином и кларитромицином не рекомендуется.
🔬 Контроль эффективности также проводится через 4-8 недель с помощью повторной ЭГДС с биопсией и ПЦР.
❌О таком вам вряд ли расскажут на конференциях.
🔥-было интересно
❤️-круто! Лайк, репост
😢-нам бы хелик научиться находить