29.08.2026 12:45
На нашу долю не часто выпадают комы и столь тяжёлые состояния, но но в тот раз пришлось поработать на славу.
На нашу долю не часто выпадают комы и столь тяжёлые состояния, но но в тот раз пришлось поработать на славу.
М72 года, вызывает сын с поводом: «заторможен, перестал разговаривать» в 5 утра.
Когда мы приехали, то обнаружили пациента кахексичного телосложения в коме, по ШКГ 4-5 баллов, глубокая кома (шкала комы Глазго), от пациента пахнет ацетоном. Мы предварительно подсмотрели в электронной карте, что у него сахарный диабет и уже предполагали, что там может быть, были готовы.
Сахар 1.2 ммоль/л. Вен нет. Через несколько попыток безуспешной катетеризации приняли решение стрелять внутрикостником, так как дед не очень хороший и надо торопиться. Внутрикостник, если что – это специальное устройство для введения препаратов через губчатое вещество кости, в нём есть сеть сосудов, через которые вещества попадают напрямую в кровоток и не спалаются как периферические вены.
Как только обеспечили доступ, сразу начали инфузионную терапию и параллельно преоксигенацию O2 с целью последующей ИВЛ. Понтоваться не стали и установили ларингеальную трубку, чтобы не терять время с интубацией. Сразу же выставили настройки на аппарате ИВЛ, и, не дожидаясь чьей-то помощи, вместе с водителем и сыном, потащили пациента на мягких носилках со всем этим обрудованием, включая дефибриллятор, баллон и ИВЛ вниз в машину.
Благодаря слаженным действиям всех членов бригады, включая водителя, мы очень быстро добрались до реанимации и сдали пациента. Вышли с чувством выполненного долга, немного уставшие, но довольные.
Позже смотрел по выписке – живой, выписан через 9 дней, но коллеги как-то после того случая ещё раз его вывозили в коме. Дедушка любят водочки с пивком пригубить просто, вот сахар на отходняках и падает... 💔
М72 года, вызывает сын с поводом: «заторможен, перестал разговаривать» в 5 утра.
Когда мы приехали, то обнаружили пациента кахексичного телосложения в коме, по ШКГ 4-5 баллов, глубокая кома (шкала комы Глазго), от пациента пахнет ацетоном. Мы предварительно подсмотрели в электронной карте, что у него сахарный диабет и уже предполагали, что там может быть, были готовы.
Сахар 1.2 ммоль/л. Вен нет. Через несколько попыток безуспешной катетеризации приняли решение стрелять внутрикостником, так как дед не очень хороший и надо торопиться. Внутрикостник, если что – это специальное устройство для введения препаратов через губчатое вещество кости, в нём есть сеть сосудов, через которые вещества попадают напрямую в кровоток и не спалаются как периферические вены.
Как только обеспечили доступ, сразу начали инфузионную терапию и параллельно преоксигенацию O2 с целью последующей ИВЛ. Понтоваться не стали и установили ларингеальную трубку, чтобы не терять время с интубацией. Сразу же выставили настройки на аппарате ИВЛ, и, не дожидаясь чьей-то помощи, вместе с водителем и сыном, потащили пациента на мягких носилках со всем этим обрудованием, включая дефибриллятор, баллон и ИВЛ вниз в машину.
Благодаря слаженным действиям всех членов бригады, включая водителя, мы очень быстро добрались до реанимации и сдали пациента. Вышли с чувством выполненного долга, немного уставшие, но довольные.
Позже смотрел по выписке – живой, выписан через 9 дней, но коллеги как-то после того случая ещё раз его вывозили в коме. Дедушка любят водочки с пивком пригубить просто, вот сахар на отходняках и падает... 💔