23.04.2026 15:08
Отрывной перелом малого вертела (апофизеолиз) у спортсмена
Отрывной перелом малого вертела (апофизеолиз) у спортсмена: побежал за мячом, 3 недели назад, что-то щелкнуло. Отлично видно неизменённый малый вертел слева, на МРТ вокруг него и в щели перелома - жидкость. Надеемся, что ничего страшного, срастётся... Ну, не оперировать же? смещение-то минимальное. Вот, описание трёх подобных наблюдений из журнала от 2019:
Всем пациентам было назначено консервативное лечение, включавшее прием анальгетиков и ходьбу с костылями без нагрузки на ногу в течение 2 недель, после чего разрешалась частичная нагрузка на ногу по мере переносимости. Повторные рентгенограммы, сделанные через 2 недели, не выявили дальнейшего смещения фрагмента ни у одного пациента (рис. 2 и 3). Через 3 недели, когда пациенты избавились от боли, им начали проводить пассивную мобилизацию тазобедренного сустава и упражнения для укрепления мышц. Через 6 недель все пациенты могли переносить полную нагрузку на ногу. Через 12 недель ни у одного пациента не было жалоб, все вернулись к привычному образу жизни, а сила сгибания бедра сравнялась с силой сгибания противоположного бедра.
Всем пациентам было назначено консервативное лечение, включавшее прием анальгетиков и ходьбу с костылями без нагрузки на ногу в течение 2 недель, после чего разрешалась частичная нагрузка на ногу по мере переносимости. Повторные рентгенограммы, сделанные через 2 недели, не выявили дальнейшего смещения фрагмента ни у одного пациента (рис. 2 и 3). Через 3 недели, когда пациенты избавились от боли, им начали проводить пассивную мобилизацию тазобедренного сустава и упражнения для укрепления мышц. Через 6 недель все пациенты могли переносить полную нагрузку на ногу. Через 12 недель ни у одного пациента не было жалоб, все вернулись к привычному образу жизни, а сила сгибания бедра сравнялась с силой сгибания противоположного бедра.