Завтра старт второго модуля Школы интегративной педиатрии.
Знакомая ситуация: на приёме ребёнок чуть ниже сверстников по росту, или девочка в 9 лет уже с выраженными признаками пубертата.
✔️ Анализы более-менее в пределах нормы. На первый взгляд, направлять к эндокринологу вроде бы рано: формальных показаний может не быть, а в ответ легко услышать всё то же «понаблюдайте».
✔️ А наблюдать тоже тревожно: если это начало реальной патологии, время может иметь значение — и через полгода разница в росте или выраженности пубертатных признаков может стать совсем другой историей.
Вот с этой развилки и начинается модуль.
Два дня с Ириной Мурзаевой, детским эндокринологом и диабетологом. Разбираем, как распознавать гормональные нарушения до того, как они становятся очевидным диагнозом.
Что разбираем конкретно:
▸ Гипотиреоз: врождённый, приобретённый, тканевой. Узловой и диффузный зоб, аутоиммунный тиреоидит
▸ Задержка роста и полового развития, преждевременное половое развитие, гиперандрогения у девочек, гинекомастия у мальчиков
▸ Ожирение и метаболический синдром, включая скрытые формы: ребёнок внешне худой, а по анализам уже метаболически нездоров
▸ Диабет у детей: 1-го и 2-го типа, MODY (сахарный диабет взрослого типа у молодых лиц), неонатальный, митохондриальный
▸ Надпочечниковая недостаточность и тактика по пролактину
По каждой теме:
▸ на что обращать внимание
▸ какой минимальный набор обследований педиатр может назначить сам
▸ какие красные флаги требуют направления прямо сейчас
▸ разбор клинических кейсов.
После модуля вы перестаёте гадать: наблюдать или направлять. У вас появляется алгоритм.
💚 Если вы уже в Школе, увидимся 27 июня в личном кабинете. Если ещё не с нами, присоединиться к этому модулю можно по ссылке → https://clck.ru/3Ssv7F