Доноры с редким фенотипом: почему они на вес золота?
🧐 Знаете ли вы что такое редкий фенотип? Как расшифровать загадочные D, C, E, d, c, e и какова ценность таких доноров?
🩸Врач-трансфузиолог отделения заготовки донорской крови и её компонентов Московского областного центра крови Елена Васильевна Казакова пояснила, что фенотип – это особый набор антигенов (специфических белков на поверхности эритроцита). У каждого человека он свой.
«Всего известно 345 антигенов крови. Фенотип определяется комбинацией антигенов разных систем: АВО, Резус (D, С, с, Е, е), Келл, Даффи, Кидд, Левис, Лютеран, MNS и т.д. Из антигенов системы резус повышенные иммуногенные свойства имеют только 6 из них D, C, E, d, c, e.»,
— сказала Елена Васильевна.
И добавила, что самым «значимым» является антиген D. Именно по его наличию или отсутствию все люди делятся на резус-положительных и резус-отрицательных. Нижний регистр (маленькая) «d» указывает на отсутствие антигена D. C-антиген встречается у 68%, с-антиген – у 80%, е встречается чаще, чем Е (30% белого населения имеют Е и 98% имеют е-антигены).
👩🏻⚕️Елена Васильевна отметила, что эти антигены определяют у доноров при обследовании во время донации, а у реципиентов — перед переливанием эритроцитсодержащих компонентов.
«У доноров с редким фенотипом в крови обнаружено особое сочетание антигенов на поверхности эритроцитов. Оно встречается редко в определённой популяции. Если мы выявили его у донора, его эритроциты хранят в криобанке. Производится заморозка, после чего их помещают в специальные низкотемпературные холодильники и хранят при температуре – 80°С. Эритроциты могут дожидаться там реципиента с таким же редким фенотипом до 10 лет»,
— подчеркнула Елена Васильевна.
🏥 В нашей стране к редким относят фенотипы D-С+с-Е-е+, D-С+с-Е+е-, D+С+с-Е+е-. Чтобы кровь донора принесла пользу пациенту больницы, необходимо совпадение фенотипов. Поэтому перед переливанием всегда проверяют совместимость по групповым антигенам крови.
В базе доноров Московского областного центра крови за последние 6 лет зарегистрировано более 80 тысяч доноров от 18 до 55 лет с редким фенотипом. Самый уникальный из них — D-С+с-Е-е+. Он встречается у 0,1% наших доноров. Еще один исключительный фенотип D+С-с+Е+е- у 3% доноров.
«Доноры с редким фенотипом находятся у нас на особом учёте. Мы можем их вызвать внепланово, если в больницу поступил пациент с экстренной потребностью. Часто доноры знают об этом и не отказываются. Ведь если реципиенту перелить кровь с «чужим» антигеном, может начаться иммунный конфликт, разрушение эритроцитов и тяжёлая реакция. Редкие фенотипы нельзя заменить стандартной кровью — они уникальны для каждого пациента»,
— завершила Елена Васильевна.
📲Доноры Подмосковья в МАХ | ВКонтакте
Доноры с редким фенотипом: почему они на вес золота?
