ВИТАМИН В12.
О железодефицитной анемии я писала серию постов, сегодня хочу поговорить о витамине В12 (цианокобаламин)
❓У кого можно встретить дефицит витамина B12:
✔️ вегетарианцы
✔️ люди с заболеваниями ЖКТ
✔️ пациенты, принимающие лекарства, которые ухудшают всасывание этого витамина (метформин, омепразол и др)
Клиническая картина
➖ нарастающая слабость
➖ апатия
➖ непереносимость физических нагрузок
➖ сердцебиение
➖ слабость в ногах и парестезии
➖ "онемение конечностей" и постепенная утрата чувствительности пальцев рук
➖ поседение волос у молодых
➖ увеличение размеров селезенки
❓Как подтвердить дефицит витамина В12?
С помощью анализа крови.
Интерпретации данных у взрослых:
✔️ ниже 200 пг/мл (ниже 148 пмоль/л): низкий уровень, дефицит.
✔️ от 200 до 300 пг/мл (от 148 до 221 пмоль/л): дефицит вероятен, может понадобиться дополнительная лабораторная оценка.
✔️ выше 300 пг/мл (выше 221 пмоль/л): дефицит маловероятен.
В общем анализе крови:
➖ увеличение среднего объема гемоглобина (MCV)
➖ увеличение среднего содержания гемоглобина (MCH)
➖ MCHC в пределах рефератных значений
➖ Абсолютное число ретикулоцитов снижено, в то время как относительное их количество - нормальное или повышенное
➖ Снижение нейтрофилов
➖ Снижение тромбоцитов
➖ Высокие показатели сывороточного железа и ферритина
Как восполнять дефицит?
- цианокобаламин (р-р для инъекций).
- цианокобаламин (в таблетках).
В большинстве случаев приём таблеток может быть эффективен даже у людей, имеющих нарушение всасывания (речь не о витаминных комплексах с микродозами B12).
Если было полезно и интересно, не забывай ставить ❤️
Сталкивались с дефицитом витамина В12?